近期,南京市第一医院接诊了显著增多的痛风患者,其中许多人在发病前都有食用“烧烤+啤酒+海鲜”的饮食习惯。顾冰洁副主任医师将其称为“夏季痛风套餐”。
顾冰洁医生指出,夏季本就是痛风高发季节,而今年的世界杯更是加剧了这一情况,导致就诊痛风患者数量超过去年同期。不少患者反映,在观看比赛时享用烧烤、海鲜和啤酒,事后却出现脚部及关节剧痛,经诊断为痛风发作。
痛风发作的根本原因是体内尿酸水平过高。人体内尿酸的代谢过程由肝脏负责生成,肾脏负责排出,正常情况下能维持平衡。一旦此平衡被扰乱,尿酸值升高便会引发高尿酸血症。
饮酒、摄入高嘌呤食物、熬夜以及关节受凉等因素均可能诱发痛风急性发作。当血液中尿酸达到饱和状态,会形成针状尿酸盐结晶,这些结晶沉积在关节处,引发免疫系统反应,导致关节出现红、肿、热、痛等典型痛风症状。
“夏季痛风套餐”之所以会急剧推高尿酸,是因为啤酒含有大量易于吸收的嘌呤,会转化为尿酸。同时,啤酒中的酒精产生乳酸,与尿酸在肾脏争夺排泄通道,形成“输入”尿酸原料和“堵塞”排泄通道的双重效应,导致血尿酸迅速升高。海鲜,特别是贝类、虾蟹及部分深海鱼,嘌呤含量极高。啤酒与海鲜的结合,对尿酸的提升作用远超简单叠加,可能在短时间内将尿酸浓度推至危险水平,直接诱发痛风。
此外,羊肉串、烤腰子、烤鸡心等动物内脏和部分红肉也富含高嘌呤。高温烧烤并不能减少其中的嘌呤含量,大量摄入后,肝脏需超负荷工作以生成尿酸,最终导致高尿酸血症。
除了啤酒,顾冰洁医生还提醒,夏季出汗多,人们常饮用的含糖饮料和果汁中添加的果糖,会促进尿酸生成并抑制其排泄,成为年轻人高尿酸和痛风的另一隐形诱因。
为打破夏季“痛风魔咒”,专家提出五点建议: 一、有选择性地摄入食物,避开高嘌呤食品,如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果。烹饪肉类前可用开水焯烫以去除部分嘌呤。 二、保证充足饮水,每日摄入2000毫升以上白开水或淡茶水,这是控制高尿酸的有效方法。 三、尽量避免饮酒,尤其是啤酒,其对尿酸影响最大,白酒次之。建议用茶水或白开水替代酒杯。 四、控制体重,肥胖是高尿酸和痛风的重要风险因素。通过合理饮食和规律运动维持健康体重,但需避免快速减重,以免酮体影响尿酸排泄。 五、注意关节保暖,避免空调直吹和冷水澡,尤其注意脚趾、脚踝等末梢部位,以防尿酸盐结晶在低温下析出。
专家强调,痛风并非不治之症,而是生活方式的健康警示。
通讯员 曹慧慧 张洁 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

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